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Planificación Familiar


 

¿Estamos decidiendo adecuadamente?

Por V.R.R.

 Si bien decidir la cantidad de hijos que se va a tener debe ser una determinación de la pareja libre e informada, no se debe desconocer que en forma inconsciente, inciden aspectos externos como los medios de comunicación, los grupos a los que se pertenece, etc.

¿Qué determina que una pareja decida tener 1, 2 o más hijos, o simplemente no tenerlos? En la actualidad, lo que se ha denominado como Paternidad Responsable va directamente asociado a lo que es la Planificación Familiar. En suma, decidir responsablemente la cantidad de hijos que se tendrá (compartir la responsabilidad de la concepción y/o anticoncepción).

Ahora bien, aunque dicha decisión tiene que ser libre e informada, está condicionada, en muchas ocasiones sin estar concientes, a una serie de aspectos externos ligados a nuestro ambiente. Y es que la formación de las preferencias e ideales reproductivos es un proceso dinámico y complejo.

Las fuentes desde donde provienen los factores que moldean nuestras preferencias son diversas: pertenencia a grupos y redes sociales, instituciones sociales con las que tienen contacto (familia, escuela, religión, instituciones de salud, etc.), de las ideologías en boga, de su posición en la estructura social, de los ingresos económicos de la pareja y de los medios de comunicación masiva. Es por lo anterior, que respecto a lo que es planificación familiar las tendencias van cambiando. Y las estadísticas demuestran como cada cierta cantidad de años, las tasas de natalidad por ende también van variando.

A continuación dos organizaciones de nuestro país, exponen su punto de vista sobre el tema: Fundación Chile Unido y la Asociación Chilena de Protección de la Familia, APROFA.

 

UN DERECHO HUMANO

En 1964 las muertes anuales por aborto fueron 364, representando el 40% de la mortalidad materna del país.

Por invitación del Director del S.N.S. de la época, se reunieron los Jefes de Servicio y los profesores de obstetricia y ginecología, creándose un Comité de Planificación Familiar, que al año se constituyó como la Asociación Chilena de Protección de la Familia, Aprofa, la que como aliada del Ministerio de Salud, se orientaría básicamente a la lucha contra el aborto provocado, a través de la Educación Sanitaria, la capacitación del personal en servicio y la introducción en Chile de la Planificación Familiar, que fue uno de los medios que permitieron disminuir la mortalidad mencionada a un décimo en 2 ó 3 décadas.



La Planificación Familiar es un derecho humano básico que permite a la pareja a decidir libre e informadamente el número, la oportunidad y espaciamiento de sus hijos y es un componente de la Paternidad Responsable.

La Paternidad Responsable es la conducta madura en lo físico, sicológico y social mediante la cual la pareja humana enfrenta la procreación, el desarrollo y la socialización de los hijos.

La Planificación Familiar, paralelamente a la Educación en Salud Sexual y Reproductiva, emplea la Regulación de la Fecundidad, basada en procedimientos para facilitar o evitar la concepción.

La Regulación de la Fertilidad usa procedimientos destinados a lograr gestaciones con productos viables y procedimientos para evitar embarazos no deseados, mediante la anticoncepción reversible e irreversible.

Existen 4 grupos de anticonceptivos reversibles:

Métodos naturales o del Ritmo: basados en la abstinencia sexual, antes durante y después de la ovulación, de modo que no puede haber concepción, ya que no hay actos sexuales durante el período fértil de la mujer.

Métodos Vaginales: los hay mecánicos (condón y diafragma) y químicos (espermiticidas) que impiden el ascenso de los espermios por el aparato genital femenino, impidiendo la concepción porque la célula sexual masculina no llega al óvulo.

Métodos hormonales: impiden la ovulación o espesan el moco cervical, por lo que no hay unión del óvulo con el espermio.

Dispositivos Intrauterinos: disminuyen la capacitación, motilidad y el número de espermios, así como la probabilidad de encontrar al óvulo por aumento de las contracciones de la trompa de Falopio.

Los Métodos Irreversibles consisten en la oclusión quirúrgica o química de los conductos por los que migran el óvulo (ligadura) o los espermios (vasectomía), impidiendo la unión de las células sexuales.

APROFA además considera también como derecho humano acceder a educación y servicios en el área de salud sexual y reproductiva.

Salud Sexual es la integración de los aspectos físicos, emocionales, intelectuales y sociales del ser sexual, de forma enriquecedora, que fortalece la personalidad, la comunicación y el amor.

La Salud Reproductiva es un estado general de bienestar físico, mental y social en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos, que se traduce en la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgo de procrear y, la libertad para decidir hacerlo o no hacerlo, cuando y con qué frecuencia.

Dr. Jorge Robinovich (APROFA).

 

Paternidad y Anticoncepción

Hablar de paternidad supone vincular procreación con educación y formación de los hijos. Esto significa que la paternidad (como un todo) no comienza con el nacimiento, sino que ya existe desde el momento que se opta por procrear o se ponen las condicione necesarias para que dicha procreación suceda, es decir, desde el momento mismo en que existe un acto sexual entre un hombre y una mujer. En este sentido, por lo tanto, no es posible separar lo que es paternidad responsable de lo que es procreación.

Siguiendo esta línea, cuando analizamos la planificación familiar, que no es más que la libertad y responsabilidad para procrear, educar y amar a los hijos en una familia, necesariamente tenemos que discutir sobre la forma que permite que esta planificación sea lo más responsable posible.

Los padres, no cabe duda, son responsables de los propios hijos, y es nuestra libertad la que nos permite ser responsables, por cuanto sólo somos responsables de una acción cuando somos los autores de ella.

La dimensión trascendente de la responsabilidad abarca también esa nueva persona que puede llegar a concebirse y, por lo tanto, significa reconocer la verdad de esta persona humana y de su existencia como tal. Es así como podría considerarse una irresponsabilidad con esa persona el poner las condiciones para que sea engendrada, cuando prudentemente se tiene conciencia que no podrá tener lo mínimo a que como persona humana tiene derecho.

La libertad implica dominio de sí mismo, posesión de sí mismo, y esto es aplicable plenamente al hombre y la mujer, quienes juntos pueden alcanzar este autocontrol, siendo el acto procreativo un acto verdaderamente de 'la persona' y no sólo un acto que simplemente sucede.


Es así como la anticoncepción, en la sexualidad del ser humano, concepto que se opone a la procreación, nos lleva a reflexionar sobre la sexualidad restringida. Esta se despersonaliza e instrumentaliza, pasando a ser ya no un lenguaje del amor, sino de satisfacción egoísta de los propios deseos e instintos.

Para lograr una paternidad responsable existen diferentes alternativas y métodos que regulan o restringen la procreación, existiendo métodos que van desde el aborto propiamente tal, pasando por los métodos artificiales de regulación, hasta los métodos naturales de regulación de la fertilidad, los cuales son cada día más reconocidos científicamente y permiten en forma concreta adoptar decisiones en armonía con los valores morales y éticos.

Estos métodos naturales de regulación de la fertilización aportan grandes ventajas en su utilización, al seguir las leyes biológicas de la reproducción: aumentan el autoconocimiento y la capacidad de autocontrol, son aplicables en amplias circunstancias, en diversas condiciones socioculturales, carecen de efectos secundarios, son inofensivos y su aplicación supone la participación y compromiso de los dos miembros de la pareja.

Finalmente, para hablar de paternidad responsable resulta fundamental, por ende, que tanto hombre como mujer se informen previamente, antes de optar por un sistema de regulación de la fecundidad, acerca de las ventajas e inconvenientes, así como consecuencias secundarias, que los distintos sistemas de regulación de la fecundidad producen. Considerando en su decisión aquello que los dignifica como personas y como pareja, y los hace crecer tanto en el amor como en el respeto a sí mismos y a los futuros hijos que procreen.

Fundación Chile Unido.



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Carlos Gómez Lira

Unidad de Salud de la Mujer