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L os diferentes métodos que se dan a conocer a continuación están ampliamente difundidos en Norteamérica y Europa (a excepción del parto en casa). En nuestro país, algunas clínicas aceptan nacimientos como los mencionados pero es menester que los futuros padres hagan las consultas primero.
En el Agua:
Hay métodos que son más difundidos que otros. En España, por ejemplo, se utiliza cada vez más el 'parto en el agua' que parte de la premisa que el niño –acostumbrado a un medio líquido- al nacer en un medio acuático, no sufre un impacto tan grande.
Para Lola Serrano Raya, matrona del Hospital 'San Juan de la Cruz'(Úbeda, Jaén, España) las mujeres que dan a luz de forma serena y sabiendo lo que pueden hacer para que todo vaya lo mejor posible, tienen un parto mucho más satisfactorio, menos doloroso, y con frecuencia más sencillo que las mujeres que no se preparan para ello. La Preparación Maternal en el Agua (PMA)nace bajo este concepto.
'El agua como medio rico y polifacético, nos permite numerosas posibilidades de trabajar, que no se pueden mejorar, ni tan sólo igualar, con el trabajo en tierra; aún más en el caso de mujeres con dificultades de movimiento a causa de un sobrepeso, problemas circulatorios, así como para las que padecen edemas', agrega la profesional.
Dentro del medio acuático la comunicación verbal disminuye, pero en cambio es muy rico en el aspecto visual, colorido y de las miradas, que nos transmiten un cúmulo de sensaciones que podemos aprovechar para fortalecer el vínculo educadora-mujer, así como la relación que se establece entre madre-feto.
El agua produce una serie de efectos en la gestante como:
Efectos mecánicos: El cuerpo de la gestante flota, gira y se desplaza con un mínimo esfuerzo.
Efectos térmicos: La piel de la gestante tiene dos funciones principales dentro del agua como regulador térmico (aislante) o como irradiador de calor.
Efectos hidrocinéticos: Potencia la resistencia muscular. Aumenta la confianza de la gestante dentro del agua, reduce el dolor y las tensiones musculares. Efectos psicológicos: Fortalece el vínculo con el bebé, al sentirse rodeada como él por el agua. Permite la visualización del parto.
En Casa:
Sus adeptos que no son muchos, sostienen que con un cuidado prenatal adecuado, el parto puede ser tanto o más seguro que efectuarlo en un hospital.
Ventajas:
-En casa, la mujer cuenta con la intimidad y la comodidad del entorno familiar, rodeada de sus seres más queridos, en la posición que ella elija (ver más adelante parto en cuclillas) y con la ropa que considere mas cómoda.
-Durante la fase pre-parto y el parto en si la mujer está consciente de lo que realmente significa este proceso.
-Sus necesidades son lo más importantes; nada se hace sin su consentimiento.
-El proceso del nacimiento fluye con total normalidad, sin que los asistentes intervengan si no es absolutamente necesario.
-La mujer puede hacer lo que desee: caminar, ducharse, comer, beber, etc.
-La mujer no necesita preocuparse de cuándo ir al hospital o clínica.
-Tanto la madre como el bebé tienen asegurada la continua asistencia por parte de la matrona.
-La relación establecida entre ambas partes se caracteriza por una gran complicidad.
-La mujer soporta con gran entereza todo el proceso, dejándose llevar por su intuición y experiencia personal. Está segura que esta pasando por una poderosa experiencia de vida.
-Se desarrolla un gran vínculo afectivo tanto entre el bebé y su madre como entre ellos dos y las personas que han estado cerca durante el nacimiento.
Desventajas:
-La mujer debe asumir una gran responsabilidad de su estado de salud, tanto físico, como mental y espiritual. Debe aceptar las consecuencias de las decisiones tomadas.
-El hospital es el lugar que socialmente se considera ideal para el parto, por lo que otra opción puede provocar juicios negativos y falta de apoyo.
-Las complicaciones que se puedan presentar no se pueden atender en casa.
-Los seguros de salud no cubren los gastos del parto en casa.
Leboyer:
El obstetra francés Frederick Leboyer sostiene que el nacimiento del niño debe ser lo menos estresante y traumático posible. Sostiene que el ambiente o atmósfera que rodea el evento debe prepararse con sumo cuidado, con música suave, cuidando que los ruidos nos invadan el pabellón y que éste tenga una iluminación tenue y acogedora.
Apenas nacido, al niño se lo coloca sobre el pecho de su progenitora para, inmediatamente después, sumergirlo en agua tibia, con el fin de contribuir al relajamiento de la criatura.
Lamaze:
El Dr. Fernindand Lamaze en los años 50, basándose en una técnica rusa, se apoya principalmente en la creencia que el manejo del dolor se puede realizar a través de la relajación y correcta respiración. Esta teoría se apoya que la mujer en trabajo de parto puede responder a las contracciones a través de la respiración, los soplos o resoplidos disminuyendo sicológicamente el dolor. El entrenamiento consiste en aprender y practicar relajación. Esta técnica es la que vemos, comúnmente, en películas y seriales americanas cuando se muestra una escena de trabajo de parto.
Bradley:
Dr. Robert Bradley a fines de los '40 creó este método que se caracteriza por ser lo más natural posible, utilizando poco o nada de drogas o medicamentos y con la mínima ayuda médica tanto durante el trabajo de parto como en el nacimiento mismo. El método pone énfasis en una buena dieta alimenticia y ejercicio durante el embarazo. Para seguir el Bradley se debe profundizar en técnicas de relación y manejo del dolor, a la vez que involucra al padre en todo el proceso, ya que –se sostiene- conforman 'un equipo'.
Parto en Cuclillas:
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A fines de la década de los 60 el médico uruguayo Caldeiro Barcia, estudió el trabajo de parto de la madre desde la perspectiva de las distintas posiciones que adoptaba ésta. Sus investigaciones abarcaron la fisiología del trabajo de parto y las contracciones intrauterinas. De sus trabajos derivaron la serie de aparatos y monitores que se utilizan hasta hoy día; además se logró caracterizar cuándo el trabajo de parto era mayor y cuándo menor.
Barcia llegó a la conclusión que el útero trabaja más si la mujer está en posición vertical y de hecho se puja y se evacua mejor. También sentada y en cuclillas es una excelente posición para hacer un trabajo de parto rápido.
Nuestras culturas precolombinas tenían la tradición del tener guagua en cuclillas.
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Escultura en barro del artista Reynaldo Real, que muestra mujer indígena de la zona de Puerto Rico en proceso de parto en cuclillas.
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